Die häufigste degenerative Sehnenruptur durch Abnutzung hervorgerufen betrifft die lange Daumenstrecksehne (Extensor pollicis longus Sehne). Ursache können scharfe Knochenkanten nach einem Bruch an der Speiche oder nach operativer Versorgung durch überstehende Schrauben sein. Da die Sehne langstreckig geschädigt ist, kann eine direkte Naht nicht mehr durchgeführt werden. In diesem Fall bietet sich eine Extensor indicis Plastik an. Hierbei wird eine von zwei Strecksehnen des Zeigefingers entnommen, umgeleitet und durchflechtet mit dem Stumpf der Daumenstrecksehne. Die Alternative einer Sehnentransplantation ist weniger üblich. Bestimmte Sehnenverletzungen können durch Kopplung an gesunde Sehnen ebenfalls behandelt werden. Eine Ruhigstellung nach der Operation ist immer erforderlich.
